這麼一句補充，瞬間讓車上眾人都緊張起來。
尤其是旁邊的方知硯，表情更是凝重。
一開始幾人還在討論跑車怎麼上樹呢，現在情況竟然突然就危急到這個地步，而且至少有兩名重傷員，這可馬虎不得。
司機也不廢話了，迅速踩下油門。
而方知硯也是將車裡的東西找出來，方便待會兒第一時間能夠使用。
十五分鐘后，救護車停在象山盤山路中段。
現場比想象的更加慘烈。
一輛橙色的蘭博基尼像果實一樣掛在法桐樹杈上，車頭嵌進樹榦之中，駕駛座朝下，前擋風玻璃碎成蛛網。
而在左手邊，下方十米處的坡上，一輛綠色觀光遊覽車側翻，被三顆松樹卡在半空，車身嚴重變形，像揉皺的紙團。
此刻，消防，交警，急救統統到場，正在迅速進行救援。
交警迎上來，汗水順著帽檐往下淌，臉上的表情也有點焦急。
「方醫生是吧？交警隊的，喊我老周就行，現場情況有點邪乎。」
「兩個司機開車鬥氣，跑車別車，結果對面下來一輛大車，跑車急打方向衝上路肩飛出去了，觀光車被別的失控，直接翻下坡。」
說完，他壓低聲音開口道，「跑車裡面的人還能罵人，但是觀光車裡頭的動靜，不太妙啊。」
方知硯掃了一下地形，現在情況很複雜。
上樹的車要高空救援，滾下坡的車要坡道固定。
而且一開始報警的人沒注意到下面也有車子，所以只說了跑車上樹，因此也就來了自己一輛救護車。
這人手肯定是不夠的。
「救護車應該後續還會到，我們先看看情況嚴重的那邊。」
既然上樹的跑車車主還能罵人，那估摸著應該沒什麼大事。
所以方知硯迅速背著醫療箱，準備去觀光車那裡看看。
坡道較陡，接近四十度，碎石和斷枝在腳下打滑。
方知硯利用繩索滑降到觀光車旁，透過變形的車窗，他第一眼看到了駕駛員。
一個四十多歲的男人，被安全帶扣卡死，臉色像濕水泥一樣，嘴唇發青，額角有血在往下淌。
最讓人不安的不是血，而是他的呼吸。
急促，淺快。
腹部沒有起伏，只有胸部在劇烈運動。
這是呼吸功能瀕臨崩潰的信號。
方知硯臉色有些難看，迅速掏出對講機對著上面的人開口道，「司機，男，四十五歲，意識清醒但嗜睡，呼吸頻率每分鐘三十五次，胸廓矛盾運動明顯，腹式呼吸消失，高度懷疑連枷胸合併腹腔臟器損傷。」
「把脊柱板和頸固定器送下來，要快！」
現在患者情況十分不明朗，而且又處於半坡上，根本難以實施救援，必須要先把患者弄上去才行。
思索間，方知硯搖晃著身體讓自己靠近了車子。
消防那邊已經將車子固定住，暫時應該不會滑落。
方知硯靠到司機旁邊，迅速捏住下巴，將手伸進他的嘴裡，試圖清除血塊和碎牙。
隨著「呃」的一聲，司機咳出一口帶泡沫的血。
初步觸診能感受到骨擦感，胸壁出現反常呼吸，吸氣時該區域塌陷，呼氣時鼓出，這是典型的連枷胸，傷者左胸第4到第8肋骨多發骨折。
另外呼吸音極低，叩診呈鼓音，左側氣胸可能性極高。
同時腹部膨隆肌緊張，壓痛瀰漫，這是脾破裂或肝破裂的典型體征。
除此以外，骨盆擠壓痛陽性，應該是骨盆骨折，右前臂開放性骨折，尺骨斷端穿出皮膚約三厘米。
但，目前對於患者本身而言，最嚴重的傷情不是骨折，也不是開放傷，而是張力性氣胸合併腹腔內出血。
兩者單獨處理都不複雜，但是同時發生在一個已經低血壓的患者身上，那就近乎死局。
張力性氣胸會讓胸腔內壓力越來越高，把心臟和氣管推向對側，回心血量急劇下降。
腹腔內出血則直接減少有效循環血量。
兩種休克疊加在一起，像兩個人同時往懸崖邊推車，可謂齊心協力的致死。
而現在方知硯必須要做的事情，就是胸腔減壓。
他皺著眉頭，四周情況複雜，混亂，沒有監護儀。
但他根本不可能等到患者被運上去，只能現場減壓。
因此，方知硯迅速低頭在急救箱裡面翻找著，很快便找到了14G靜脈留置針。
觀光車是翻滾著掉落的，患者身上的肋骨很可能不在原位，所以方知硯無法定位，只能觸摸胸骨角，隨後向下滑到第二肋間隙。
緊接著，碘伏消毒，針頭刺入。
「呲！」
隨著一股氣體從針尾衝出，帶著一種淡淡的血腥味兒。
再抬頭看面前的司機時，他的呼吸頻率已經從三十五降到了二十八，便攜指夾式監測儀已經測出血氧飽和度從百分之八十二升到了百分之九十一。
方知硯順手用膠布將針固定在皮膚上，留作臨時胸腔閉式引流。
而患者腹腔內部的問題更加棘手了。
血壓此刻只有80/50，心率一百三十，患者的面色從濕水泥的樣子變成了白紙，這是休克進展的信號。
方知硯很想通過腹腔穿刺來確認體內有無出血，但地點不合適。
這種陡坡上，針扎進脾臟破裂處可能加重出血，所以方知硯只能選擇限制性液體復甦。
他開通兩條外周靜脈通路，輸注林格氏液，同時調整速度讓血壓保持在90/60左右就停。
血壓太高，對於活動性出血，只會把血管里的血從傷口擠出去。
等做完這些，方知硯才是鬆了口氣。
患者情況暫時穩定，可以支撐消防的同志將他給運出去。
而方知硯則是扭頭去看觀光車內的其他傷員。
此時觀光車的後排還有一對年輕情侶。
女生被甩出車窗，摔在草叢中，左小腿變形，應該是脛腓骨骨折。
足背動脈搏動存在，皮溫還行，情況並不危急。
男生頭皮下血腫，意識清楚，基本沒什麼大事。
方知硯鬆了口氣，迅速用充氣夾板固定住女生的腿，隨後讓他們等待救援。
接著，三名傷者開始先後往路上運，方知硯也是率先上來。
趁著消防那邊救援的時候，方知硯來到跑車旁邊。
消防用升降梯將方知硯送上樹。
也就在這個時候，方知硯突然驚訝地發現，這跑車司機，自己竟然認識。
