「咦？」
方知硯驚疑了一聲，眼中露出一絲詫異。
朱子肖一臉奇怪地看著他。
「幹啥？」
「你才第一次看到這個病人，你總不能一眼就發現這個病人的情況吧？」
「人家都病了十年，其他那麼多醫生都解決不了她的癲癇，你還能解決不成？」
朱子肖明顯是不相信的。
說著說著，他自己都有些懷疑自己了。
畢竟方知硯，確實跟別的醫生不一樣，不能以常理度之啊。
人家戰績可查啊。
想到這裡，朱子肖更加不自信了。
他撓著頭盯著方知硯，心裡帶著一些希冀。
方知硯則是再度靠近了幾分，仔細觀察著病人的情況。
曹沖的用藥沒有絲毫問題。
而且根據朱子肖所說，他救治這個病人很多次了，每次都是一樣的用藥。
畢竟控制癲癇嘛，就是這個樣子。
百分之五的葡萄糖液二百五十毫升加地西泮八十毫克靜脈滴注。
現在病人的癲癇狀態已經基本停止了。
可關鍵問題是，靜脈通道建立到現在為止才多長時間？
攏共液體輸注進去也才差不多二十毫升啊。
二百五十毫升的藥水，靜脈滴注二十毫升就有這麼神奇的效果了，多出來的二百三十毫升就完全多餘啊。
患者只使用了極少劑量的地西泮，就產生這麼優異的效果了？
一起過來的家人在看到這一幕之後，也是鬆了口氣，可想想又忍不住哭了起來，不停地抹著眼淚。
曹昂仔細觀察著病人，確定沒什麼大問題之後，才是在旁邊安慰著。
「先住院幾天吧。」
「估計後續還是會發作的。」
曹昂開口解釋著，病人家屬對此也沒什麼意見。
因為已經不是第一次這樣了。
每次發作，用同樣的葯，然後病人情況緩解，病情被控制住了。
但是沒過多長時間，又會發作。
如此周而復始，交替往複，好像病人陷入了死循環一樣。
唯一不同的，是病人的身體在一步步地被侵害，大腦一點點遭受著不可逆的損傷。
可是如果仔細想想病人為什麼會這樣呢？
葯，是有效果的，但劑量沒達到就產生效果，說不定跟地西泮根本就沒有關係。
停葯之後又會反覆，說明只解決了表象問題，沒有解釋本質問題。
這不就是治標不治本的經典表現嗎？
方知硯眉頭逐漸皺了起來，病人此刻情況控制住，送進了病房之中。
他則是跟著曹衝去了辦公室。
「曹醫生，我能跟您了解一下這個病人的情況嗎？」
聽到方知硯的話，曹沖嘆了口氣。
「當然可以，這個病人我也負責有一段時間了，確實很棘手。」
方知硯便仔細詢問著病人的病史。
曹衝倒也沒有隱瞞，一五一十地說出來。
患者叫李芬芳，是江安市西南角一個村子的村幹部。
癲癇病史將近十年了，苯妥英鈉治療一開始是有效果的，但是近兩年發作跡象又明顯增加。
曹沖還有何東方等人都想過很多辦法，就是無法完全阻止癥狀的反覆發作。
而且按照病人家屬所說，病人的發作時間一般都是在晚上，這幾年，她的記憶力明顯下降，計算能力也明顯變差。
很顯然，大腦受到了很大的損傷。
而方知硯則是抓住了一個詞。
「晚上？」
「您是說她晚上發作？」
怎麼會是晚上發作呢？
癲癇跟晚上是沒有什麼必然聯繫的啊。
那就一定是跟其他什麼東西有聯繫才對。
聽到這話，曹沖苦笑一聲。
「其實病人身為村幹部，也是很辛苦的。」
「說實在的，脫貧一直都是他們的重要任務，他們常年在村子裡面來來去去，甚至挨家挨戶地動員。」
「白天一般都在外面，晚上才會回家。」
「我們基層的同志，其實很多都是有在好好做事的。」
「我也了解李芬芳的為人，她是個好乾部，我也真的想治好她。」
「要是知硯你有什麼想法，儘管說。」
方知硯點著頭，腦海之中一直在反覆思索著一個東西。
他好像快抓住了，卻又好像沒抓住。
苯妥英鈉治療起初是有效的。
病人常年晚上發作，病情反覆不定。
二百五十毫升葡萄糖液和地西泮，只輸注差不多二十毫升，病人就會有明顯好轉。
奇怪，真是奇怪。
方知硯思索片刻，沒有琢磨透中間的點，只能先行離開。
下午的病人不是很多，他一邊處理著病人，一邊又趁著空閑時間思索李芬芳的情況。
一直到快下班的時候，方知硯才有些惋惜地起身準備離開。
不過一出門，便看到何東方從手術室里出來，手裡正捏著一袋葡萄糖在喝。
何東方下午有好幾個手術，十分忙碌，也沒有時間休息，著實是辛苦了。
喝點葡萄糖補充一下也挺好。
等會兒？
就在方知硯準備打招呼的時候，他突然死死地盯著何東方手裡的葡萄糖看了起來。
何東方安慰了幾聲病人家屬，也走到方知硯旁邊。
「你小子看什麼呢？」
「咋？你還饞葡萄糖？這玩意兒不好喝，給你整點？」
「我就是累壞了，這才想著補充點體力。」
何東方被方知硯看得有些不好意思了，開口解釋著。
葡萄糖，補充體力。
晚上發作，葡萄糖加地西泮。
二十毫升就起作用了！
苯妥英鈉治療有效。
「我知道了！」
方知硯瞬間抬起頭，眼中露出一絲驚喜。
「我知道了，我有想法了，我明白了！」
方知硯激動地開口道。
何東方則是一臉懵逼。
「你小子你又知道什麼了？」
他奇怪地盯著方知硯，根本聽不懂方知硯在說什麼。
「病人根本就不是癲癇，都誤診了！」
「病人是低血糖！」
方知硯拍著手，躲過何東方手裡的葡萄糖。
「給李芬芳治療的時候，輸注了二百五十毫升葡萄糖和八十毫克地西泮。」
「但只輸注到二十毫升就有效果。」
「起效果的根本不是地西泮，而是葡萄糖！」
「葡萄糖見笑才是真的快！」
何東方愣了一下，結合方知硯的話稍加思索，他也猛然醒悟過來。
「什麼？竟然不是癲癇？都誤診了？」
「要知道，從臨床表現上區分癲癇和嚴重低血糖，可是極其困難的。」
「不對！」但方知硯很快又反應過來。
「也不算誤診，其實患者可能就是有癲癇，但同時存在極其嚴重的低血糖，所以才會混淆視聽。」
